责编:陈凯欣
2025-04-26
今年启动了宁夏回族自治区医保基金监管集中宣传月活动,首站在贺兰县拉开帷幕。全区各级医疗保障部门以此为契机,全面开展医保基金管理专项整治行动和"提质增效攻坚年"活动,严厉打击欺诈骗保行为,并鼓励公众积极参与监督举报,共同维护医保基金安全。
过去一年,宁夏在医保监管方面取得了显著成效。共检查定点医药机构6174家,查处违规机构2083家,成功追回医保资金1.7亿元,有效保障了医保基金的安全运行和参保群众的合法权益。
今年的宣传月活动将重点围绕"分级分类、精准施策"的原则展开。通过强化三个方面的宣传教育工作,全面提升社会各界对医保基金监管政策的认知度和参与意识,构建起"不敢骗、不能骗、不想骗"的坚实防线。
首先,在药品追溯码管理方面,将加强对定点医药机构及其工作人员的守法教育,要求规范采集药品信息,杜绝"空刷""串换""非法渠道购药"等违规行为。同时,向参保群众普及用药安全知识和维权方法,帮助他们识别和抵制"回流药"危害。
其次,在医疗机构管理方面,注重加强管理人员的典型案例教育,引导其树立底线意识,发挥领导示范作用。同时,强化医务人员医保政策培训,倡导从处方源头做起维护基金安全的理念。
最后,在支付资格监管方面,将重点解读医保支付政策和管理规则,通过实际案例讲解记分制度及修复机制。同时,借助大数据等现代技术手段提升监管效能,推动建立长效监管机制,实现精准化、智能化的基金监管。